{"id":8392,"date":"2025-03-13T16:40:00","date_gmt":"2025-03-13T16:40:00","guid":{"rendered":"https:\/\/placedesnations.org\/index.php\/2025\/03\/13\/que-fait-le-nhs-england-vos-questions-sur-les-reformes-de-la-sante-repondues\/"},"modified":"2025-03-13T16:40:00","modified_gmt":"2025-03-13T16:40:00","slug":"que-fait-le-nhs-england-vos-questions-sur-les-reformes-de-la-sante-repondues","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/placedesnations.org\/index.php\/2025\/03\/13\/que-fait-le-nhs-england-vos-questions-sur-les-reformes-de-la-sante-repondues\/","title":{"rendered":"Que fait le NHS England ? Vos questions sur les r\u00e9formes de la sant\u00e9 r\u00e9pondues."},"content":{"rendered":"<p>Le gouvernement a annonc\u00e9 que NHS England sera supprim\u00e9 pour \u00ab\u00a0r\u00e9duire la bureaucratie\u00a0\u00bb et r\u00e9former la gestion du Service national de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Les changements n&rsquo;auront pas d&rsquo;impact sur l&rsquo;acc\u00e8s de quiconque au NHS &#8211; mais le Premier ministre Sir Keir Starmer a d\u00e9clar\u00e9 que cela permettrait de ramener la gestion du service de sant\u00e9 en Angleterre \u00ab\u00a0sous contr\u00f4le d\u00e9mocratique\u00a0\u00bb et de lib\u00e9rer des fonds pour les services de premi\u00e8re ligne.<\/p>\n<p>Environ 9 000 postes administratifs sont supprim\u00e9s au sein du NHS England et du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Affaires sociales dans le cadre des changements, ce qui repr\u00e9sente environ la moiti\u00e9 de tous les postes au sein des deux organisations.<\/p>\n<p>Dans le cadre de Votre Voix Votre BBC, nous vous avons demand\u00e9 de poser vos questions sur les plans et ce qu&rsquo;ils pourraient signifier pour vous &#8211; ci-dessous, nous y avons r\u00e9pondu pour vous.<\/p>\n<p>NHS England est l&rsquo;organisation qui dirige le service de sant\u00e9 en Angleterre. Elle a obtenu son autonomie de la part des conservateurs en 2012 dans le but de lib\u00e9rer le service de sant\u00e9 de l&rsquo;ing\u00e9rence des politiciens.<\/p>\n<p>Il prend l&rsquo;argent fourni par le gouvernement et le dirige vers les diff\u00e9rentes parties du service de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Il a donc \u00e9t\u00e9 de la responsabilit\u00e9 de NHS England de traduire les priorit\u00e9s des ministres en services que les gens re\u00e7oivent sur le terrain.<\/p>\n<p>Le corps est \u00e9galement responsable de t\u00e2ches telles que la supervision de la formation et la collecte de donn\u00e9es, ainsi que la gestion des services de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes.<\/p>\n<p>L&rsquo;annonce n&rsquo;aura pas d&rsquo;impact sur la structure du NHS dans les autres r\u00e9gions du Royaume-Uni.<\/p>\n<p>Au sein du NHS et \u00e0 Westminster, cela fait plusieurs mois que le sort du NHS England est scell\u00e9.<\/p>\n<p>M\u00eame durant les derni\u00e8res ann\u00e9es du gouvernement conservateur, les ministres de la Sant\u00e9 exprimaient leur frustration de ne pas \u00eatre en charge de la gestion quotidienne du service de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Lorsque le Parti travailliste est arriv\u00e9 au pouvoir, il \u00e9tait clair que le secr\u00e9taire \u00e0 la Sant\u00e9, Wes Streeting, souhaitait exercer un plus grand contr\u00f4le sur le NHS et voyait beaucoup de duplications et de bureaucratie.<\/p>\n<p>La directrice g\u00e9n\u00e9rale du NHS England, Amanda Pritchard, a r\u00e9cemment annonc\u00e9 qu&rsquo;elle quitterait son poste \u00e0 la fin du mois de mars, et plusieurs membres de son \u00e9quipe de direction ont fait de m\u00eame.<\/p>\n<p>\u00c0 cet \u00e9gard, il \u00e9tait clair qu&rsquo;il y allait avoir une r\u00e9forme significative &#8211; mais c&rsquo;est un changement aussi important que possible au c\u0153ur de la structure de gestion du NHS.<\/p>\n<p>Ce sont deux mots que nous avons souvent entendus le gouvernement utiliser lorsqu&rsquo;il pr\u00e9sentait ces changements.<\/p>\n<p>Dans ce contexte, le mot \u00ab bureaucratie \u00bb est utilis\u00e9 pour d\u00e9signer un syst\u00e8me particuli\u00e8rement complexe, ou qui n\u00e9cessite une quantit\u00e9 excessive d&rsquo;administration, de paperasse, de r\u00e9glementations ou de niveaux de gestion.<\/p>\n<p>Starmer a clairement indiqu\u00e9 qu&rsquo;il pense que cette administration entrave la prestation des services de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Nous l&rsquo;avons \u00e9galement entendu d\u00e9crire NHS England comme le \u00ab\u00a0plus grand quasi-public au monde\u00a0\u00bb &#8211; un terme qui signifie Organisation Non-Gouvernementale Quasi-Autonome.<\/p>\n<p>En bref, ce sont des organismes tels que des r\u00e9gulateurs et des groupes consultatifs, qui sont financ\u00e9s par les contribuables mais ne sont pas directement contr\u00f4l\u00e9s par le gouvernement central. Ils agissent au nom du gouvernement, mais de mani\u00e8re ind\u00e9pendante.<\/p>\n<p>Ils vont de grandes organisations que vous connaissez probablement, comme NHS England, Network Rail et l&rsquo;Agence pour l&rsquo;environnement, \u00e0 des plus petites comme le British Film Institute et la Commission des jeux de hasard.<\/p>\n<p>Leurs effectifs ont diminu\u00e9 de plus de moiti\u00e9 depuis 2010, car le gouvernement de coalition de David Cameron a supprim\u00e9 pr\u00e8s de 300 d&rsquo;entre eux &#8211; mais il en reste encore plus de 300 \u00e0 travers le Royaume-Uni.<\/p>\n<p>Le Parti travailliste a mis en place plus de 20 [organismes] depuis sa victoire aux \u00e9lections en juillet dernier, y compris Great British Energy et Skills England.<\/p>\n<p>Le budget total pour les organismes publics en 2022\/23 &#8211; lorsque les derniers chiffres ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s &#8211; \u00e9tait de 353 milliards de livres sterling.<\/p>\n<p>Il semble probable que certaines des responsabilit\u00e9s actuellement d\u00e9tenues par le NHS England seront d\u00e9l\u00e9gu\u00e9es \u00e0 des organismes r\u00e9gionaux.<\/p>\n<p>Jeremy Hunt, l&rsquo;ancien secr\u00e9taire \u00e0 la sant\u00e9, a \u00e9voqu\u00e9 la mani\u00e8re dont il ressentait que le NHS England \u00e9touffait l&rsquo;innovation.<\/p>\n<p>L&rsquo;un des arguments avanc\u00e9s concernant la r\u00e9forme du NHS est que si vous d\u00e9placez la prise de d\u00e9cision \u00e0 un niveau local, plus proche des patients, ce seront les responsables locaux de la sant\u00e9, plus \u00e0 l&rsquo;\u00e9coute des besoins des patients de la r\u00e9gion, qui prendront ces d\u00e9cisions.<\/p>\n<p>Ils sauront ce dont les populations locales ont besoin et o\u00f9 se trouvent les faiblesses &#8211; et cela pourrait, en th\u00e9orie, am\u00e9liorer les services pour les patients dans diff\u00e9rentes r\u00e9gions du pays.<\/p>\n<p>L&rsquo;annonce de jeudi ne concernait pas le financement &#8211; celui-ci est attendu pour l&rsquo;\u00e9t\u00e9.<\/p>\n<p>Nous savons d\u00e9j\u00e0 que le NHS b\u00e9n\u00e9ficiera d&rsquo;une augmentation d&rsquo;environ 3 \u00e0 4 % l&rsquo;ann\u00e9e prochaine, et nous ne savons pas encore \u00e0 quoi ressembleront les d\u00e9penses au-del\u00e0 de cette p\u00e9riode.<\/p>\n<p>Mais des sources gouvernementales estiment que la suppression de NHS England permettra au gouvernement d&rsquo;\u00e9conomiser 500 millions de livres par an.<\/p>\n<p>En ce qui concerne l&rsquo;acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments, c&rsquo;est l&rsquo;Institut national pour la sant\u00e9 et l&rsquo;excellence des soins (National Institute for Health and Care Excellence) &#8211; qui est distinct du NHS England &#8211; qui \u00e9tablit les directives sur les traitements jug\u00e9s abordables et rentables.<\/p>\n<p>Lorsqu&rsquo;un nouveau m\u00e9dicament est produit par l&rsquo;industrie pharmaceutique, l&rsquo;institut d\u00e9cidera si le NHS peut se le permettre et s&rsquo;il est meilleur que les autres m\u00e9dicaments utilis\u00e9s.<\/p>\n<p>Que fait le NHS England ?<\/p>\n<p>Cette d\u00e9cision est-elle tomb\u00e9e de nulle part ?<\/p>\n<p>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;un \u00ab quango \u00bb &#8211; et pourquoi les ministres consid\u00e8rent-ils que la \u00ab bureaucratie \u00bb est un probl\u00e8me ?<\/p>\n<p>Les autorit\u00e9s locales auront-elles plus de contr\u00f4le sur la prise de d\u00e9cision et les budgets ?<\/p>\n<p>Cela signifiera-t-il une augmentation du financement du NHS et un meilleur acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments ?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le gouvernement a annonc\u00e9 que NHS England sera supprim\u00e9 pour \u00ab\u00a0r\u00e9duire la bureaucratie\u00a0\u00bb et r\u00e9former la gestion du Service national de sant\u00e9. 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