Une nouvelle approche de traitement peut am\u00e9liorer de mani\u00e8re significative les taux de survie des patientes atteintes d’un cancer du sein agressif et h\u00e9r\u00e9ditaire, selon une \u00e9tude.<\/p>\n
L’essai, dirig\u00e9 par l’h\u00f4pital Addenbrookes \u00e0 Cambridge et publi\u00e9 dans Nature Communications, a impliqu\u00e9 des femmes atteintes d’un cancer du sein \u00e0 un stade pr\u00e9coce ayant h\u00e9rit\u00e9 de mutations des g\u00e8nes BRCA1 ou BRCA2.<\/p>\n
Le fait de leur administrer le m\u00e9dicament cibl\u00e9 olaparib avant la chirurgie a consid\u00e9rablement r\u00e9duit les risques de r\u00e9cidive du cancer.<\/p>\n
Plus de 1 200 patients par an au Royaume-Uni pourraient b\u00e9n\u00e9ficier de ce changement de pratique si un essai clinique de plus grande envergure peut confirmer les r\u00e9sultats.<\/p>\n
La star hollywoodienne Angelina Jolie a sensibilis\u00e9 le public aux g\u00e8nes h\u00e9r\u00e9ditaires du cancer du sein en 2013 lorsqu’elle a subi une double mastectomie pour r\u00e9duire son risque de d\u00e9velopper la maladie.<\/p>\n
Jackie Van Bochoven, 59 ans, originaire du Cambridgeshire, a des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de cancer du sein et porte une copie d\u00e9fectueuse du g\u00e8ne BRCA1, ce qui augmente consid\u00e9rablement son risque de d\u00e9velopper cette maladie au cours de sa vie.<\/p>\n
Elle a re\u00e7u un diagnostic de tumeur mammaire agressive en 2019 et a particip\u00e9 \u00e0 l’essai.<\/p>\n
\u00ab Lorsque j’ai re\u00e7u le diagnostic, j’ai \u00e9t\u00e9 compl\u00e8tement choqu\u00e9e \u00bb, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 BBC News.<\/p>\n
\u00ab Six ans plus tard, je vais bien et je suis en r\u00e9mission. C’est incroyable. \u00bb<\/p>\n
La m\u00e8re et la s\u0153ur de Jackie ont toutes deux eu un cancer du sein. Elle a trois filles et l’a\u00een\u00e9e, Danielle, porte \u00e9galement la mutation g\u00e9n\u00e9tique h\u00e9r\u00e9ditaire BRCA.<\/p>\n
\u00ab Pour mes futures g\u00e9n\u00e9rations, si elles ont le g\u00e8ne BRCA, c’est un nouvel espoir \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Jackie.<\/p>\n
Environ une personne sur 400 porte des mutations dans les g\u00e8nes BRCA1 ou BRCA2.<\/p>\n
Cancer Research UK estime qu’environ sept femmes sur dix pr\u00e9sentant des modifications de ces g\u00e8nes d\u00e9velopperont un cancer du sein, contre environ une femme sur sept sans ces mutations.<\/p>\n
Pour les hommes porteurs de mutations BRCA, les risques de d\u00e9velopper un cancer du sein sont beaucoup plus faibles.<\/p>\n
L’olaparib est le premier traitement m\u00e9dicamenteux cibl\u00e9 pour les cancers pr\u00e9sentant des mutations dans les g\u00e8nes BRCA et se pr\u00e9sente sous forme de comprim\u00e9. Il agit en emp\u00eachant les cellules canc\u00e9reuses de r\u00e9parer leur ADN en bloquant une prot\u00e9ine appel\u00e9e PARP, ce qui entra\u00eene la mort des cellules canc\u00e9reuses.<\/p>\n
Le proc\u00e8s, nomm\u00e9 Partner, a eu lieu dans 23 sites en Angleterre, en \u00c9cosse et au Pays de Galles. Avant la chirurgie, 39 femmes atteintes d’un cancer du sein \u00e0 un stade pr\u00e9coce ont re\u00e7u de l’olaparib, \u00e9galement connu sous le nom de Lynparza, en combinaison avec une chimioth\u00e9rapie.<\/p>\n
Ils ont commenc\u00e9 \u00e0 prendre des comprim\u00e9s d’olaparib 48 heures apr\u00e8s chaque perfusion de chimioth\u00e9rapie. Apr\u00e8s trois ans, tous avaient surv\u00e9cu.<\/p>\n
En revanche, il y a eu six d\u00e9c\u00e8s parmi les 45 femmes de l’\u00e9tude qui ont re\u00e7u une chimioth\u00e9rapie avant la chirurgie mais n’ont pas re\u00e7u d’olaparib.<\/p>\n
Le professeur Jean Abraham, consultant \u00e0 Addenbrooke’s et professeur de m\u00e9decine de pr\u00e9cision pour le cancer du sein \u00e0 l’Universit\u00e9 de Cambridge, qui a dirig\u00e9 l’essai, a d\u00e9crit les r\u00e9sultats comme \u00e9tant \u00ab\u00a0vraiment enthousiasmants\u00a0\u00bb.<\/p>\n
\u00ab\u00a0Il est rare de voir un taux de survie de 100 % \u00e0 36 mois pour ce sous-type de cancer du sein. Nous sommes extr\u00eamement enthousiastes quant au potentiel de cette nouvelle approche.\u00a0\u00bb<\/p>\n
Les r\u00e9sultats pourraient \u00eatre appliqu\u00e9s \u00e0 d’autres cancers li\u00e9s au BRCA, tels que les cancers de l’ovaire, de la prostate et du pancr\u00e9as.<\/p>\n
Le professeur Abraham a d\u00e9clar\u00e9 qu’un essai multinational de plus grande envergure est pr\u00e9vu l’ann\u00e9e prochaine, impliquant environ 600 patients. Elle a pr\u00e9dit que si les r\u00e9sultats sont confirm\u00e9s, cela entra\u00eenera un changement majeur dans la pratique clinique pour plus de 1 200 patients par an au Royaume-Uni.<\/p>\n
Actuellement, les patients re\u00e7oivent de l’olaparib pendant un an apr\u00e8s la chirurgie, tandis que dans l’essai, les patients ont pris les comprim\u00e9s pendant 12 semaines avant la chirurgie, et \u00e0 moiti\u00e9 dose.<\/p>\n
Le professeur Abraham a d\u00e9clar\u00e9 : \u00ab D’un point de vue \u00e9conomique, cela permettrait au NHS d’\u00e9conomiser une somme consid\u00e9rable d’argent car cela repr\u00e9sente une fraction du temps et de la dose du m\u00e9dicament. \u00bb<\/p>\n
Michelle Mitchell, directrice g\u00e9n\u00e9rale de Cancer Research UK, a d\u00e9clar\u00e9 : \u00ab Bien que cette recherche en soit encore \u00e0 ses d\u00e9buts, c’est une d\u00e9couverte passionnante que l’ajout d’olaparib \u00e0 un stade de traitement soigneusement choisi puisse potentiellement offrir aux patientes atteintes de ce type sp\u00e9cifique de cancer du sein plus de temps avec leurs proches. \u00bb<\/p>\n
Bien que l’essai n’ait impliqu\u00e9 que des femmes, le Professeur Abraham a d\u00e9clar\u00e9 que les r\u00e9sultats concernant l’olaparib s’appliqueraient \u00e9galement au nombre beaucoup plus r\u00e9duit d’hommes porteurs de la mutation BRCA qui d\u00e9veloppent un cancer du sein.<\/p>\n
L’essai a \u00e9t\u00e9 financ\u00e9 par Cancer Research UK et AstraZeneca, et a \u00e9t\u00e9 soutenu par le National Institute of Health and Care Research (NIHR) Cambridge Biomedical Research Centre, le Cancer Research UK Cambridge Centre et Addenbrooke’s Charitable Trust (ACT).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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