Un trust du NHS critiqué pour le décès évitable d’un nouveau-né a reçu 2 millions de livres pour avoir fourni de bons soins de maternité, peut révéler la BBC.
Un coroner principal a statué vendredi que le NHS Trust des hôpitaux universitaires de Morecambe Bay (UHMB) avait contribué au décès d’Ida Lock et n’avait pas tiré les leçons des échecs antérieurs en matière de maternité.
Malgré cela, le trust a affirmé avoir respecté les 10 normes dans le cadre d’un programme du NHS visant à promouvoir des traitements sûrs.
La mère d’Ida, Sarah Robinson, a déclaré que le comportement de l’organisme de confiance – qui a refusé de commenter – était « un autre coup dur », tandis que son père, Ryan Lock, l’a qualifié de « répugnant ».
Le coroner principal du Lancashire, James Adeley, a conclu qu’Ida était décédée en raison de la grave négligence de trois sages-femmes à fournir des soins médicaux de base.
Ida, qui est née au Royal Lancaster Infirmary (RLI) le 9 novembre 2019, est décédée une semaine plus tard après avoir subi une grave lésion cérébrale due à un manque d’oxygène.
Le Dr Adeley a conclu que sa mort avait été causée par l’incapacité des sages-femmes à accoucher le nourrisson « de toute urgence alors qu’il était évident qu’il était en détresse » et aggravée par « l’échec totalement incompétent de la sage-femme principale à fournir une réanimation néonatale de base ».
Il a dit que huit occasions avaient été manquées « pour modifier l’évolution clinique d’Ida ».
Son enquête de cinq semaines au Preston County Hall a révélé que de nombreux problèmes identifiés dans un examen indépendant des services de maternité de l’UHMB en 2015 étaient encore présents en novembre 2019.
Le RLI est géré par le trust UHMB.
Dans le cadre du Programme d’incitation à la maternité géré par NHS Resolution, la branche d’assurance du service de santé, les services de maternité en Angleterre sont encouragés à fournir de bons soins en respectant 10 normes de sécurité, notamment en enquêtant correctement sur les décès et en écoutant les préoccupations des parents.
Les fiducies qui certifient avoir respecté ces normes reçoivent un rabais sur leurs primes d’assurance, en plus d’une part de l’argent versé par les fiducies du NHS qui ne les respectent pas.
Au cours des cinq années de fonctionnement du programme, UHMB a déclaré avoir respecté les 10 normes à quatre reprises.
En 2018, la première année du programme, l’auto-certification de la fiducie a conduit à un paiement de 1 288 241 £.
En 2019, l’année de la mort d’Ida, il a reçu 734 112 £ après avoir de nouveau affirmé avoir rempli tous les critères.
Le trust UHMB a également affirmé avoir un score parfait de 10 sur 10 en 2020, mais leur soumission a été examinée par NHS Resolution à la suite d’une inspection critique des services de maternité par la Care Quality Commission.
Le rapport du régulateur a évalué les services de maternité comme étant « insuffisants », avec une note de trois sur dix pour UHMB.
Par conséquent, l’UHMB n’a reçu aucun financement de la part de NHS Resolution cette année-là, et l’organisme a été contraint de rembourser la majeure partie de la somme qu’il avait reçue en 2019.
Lorsqu’on lui a parlé du système de paiements et de la manière dont le trust en avait bénéficié, M. Lock a déclaré que c’était « répugnant ».
Il a dit : « Cela donne une fausse image pour qu’ils puissent recevoir de l’argent. »
Une ancienne responsable des risques en maternité au sein de l’organisation, Rox-Anne Hetherington, a déclaré que les actions de Morecambe Bay étaient conformes à son expérience.
Je peux, la main sur le cœur, dire que ce n’était pas une question de « Qu’avons-nous fait pour [améliorer les choses] ? »
« C’était une question de ‘Qu’allons-nous dire que nous avons fait ?’ »
Le Dr Bill Kirkup, dont l’enquête de 2015 a révélé de nombreuses défaillances dans les soins de maternité, y compris les décès évitables de 11 bébés et d’une mère à l’hôpital général de Furness du trust dans le Cumbria, a également déclaré qu’il n’était pas surpris.
« Certains trusts consacrent beaucoup d’efforts à présenter la meilleure image d’eux-mêmes, et beaucoup moins d’efforts à savoir s’ils apportent réellement des améliorations en profondeur », a-t-il déclaré.
Les affirmations de UHMB sont conformes à celles d’autres trusts en difficulté qui ont également fait des déclarations erronées similaires dans le cadre du Maternity Incentive Scheme.
Le Shrewsbury and Telford NHS Trust a été contraint de rembourser près de 1 million de livres sterling après avoir prétendu de manière similaire avoir respecté toutes les normes de sécurité.
Une évaluation de ses soins maternels, publiée en 2022, a révélé que plus de 200 bébés et mères auraient pu survivre avec des soins appropriés.
Le trust des hôpitaux universitaires de l’Est du Kent, où une enquête a révélé qu’au moins 45 bébés auraient pu survivre, a également été contraint de rembourser 2 millions de livres après avoir faussement affirmé qu’il avait respecté les critères de sécurité.
Dans un communiqué, NHS Resolution a déclaré que le « University Hospitals of Morecambe Bay NHS Trust avait initialement déclaré être en pleine conformité avec le Maternity Incentive Scheme lors des années 1, 2, 3 et 5. »
Cependant, des examens ultérieurs par le NHS Resolution des preuves fournies par le Trust pour les années 2 et 3, après la publication de leur rapport CQC, ont démontré qu’ils n’étaient pas entièrement conformes pour ces années-là.
« Le Trust était tenu de rembourser les fonds pour ces années. La remise accordée précédemment a été retournée à NHS Resolution et redistribuée à tous les Trusts conformes. »
L’UHMB, qui s’est précédemment excusé pour ses manquements dans le décès d’Ida Lock, a refusé de commenter sa participation au Maternity Incentive Scheme.
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