Les patients atteints de cancer et d’autres personnes souffrant de maladies débilitantes ont souligné les pénuries d’un médicament vital qui, selon eux, ont eu un impact « dévastateur » sur leur vie.
Créon, un traitement de substitution enzymatique pancréatique (Pert), aide à la digestion, mais a été difficile à obtenir depuis l’année dernière et des pénuries sont prévues jusqu’en 2026.
On estime que plus de 61 000 patients au Royaume-Uni en ont besoin, y compris ceux atteints de cancer du pancréas, de mucoviscidose et de pancréatite chronique.
Certains patients ont déclaré à travers Your Voice, Your BBC News qu’ils ont dû parcourir de longues distances pour trouver un pharmacien avec des stocks.
Le ministère de la Santé et des Affaires sociales déclare qu’il travaille en étroite collaboration avec le NHS, les fabricants et d’autres acteurs de la chaîne d’approvisionnement pour tenter de résoudre les problèmes.
Sans le médicament, les patients perdent du poids et de la force, ce qui signifie que leur capacité à supporter des traitements comme la chimiothérapie est réduite.
Diana Gibb, qui a 74 ans, et son mari Mick, 78 ans, vivent à Tonbridge, dans le Kent.
Mick a subi une opération majeure pour traiter un cancer du pancréas en 2023. Diana a écrit à BBC News pour expliquer qu’il est impossible pour Mick de digérer la nourriture sans Créon. Elle dit qu’on lui a prescrit une forte dose pour lui permettre de reprendre du poids après avoir perdu 25 kilos à l’hôpital, mais qu’il est devenu de plus en plus difficile de se procurer le médicament.
« Nous avons commencé à avoir des difficultés à obtenir les comprimés à dosage plus élevé, ce qui m’a obligé à faire le tour des pharmacies pour en trouver une qui pouvait les obtenir. Les pharmacies ne peuvent pas se procurer ce dosage. Il doit maintenant prendre une dose plus faible en doublant le nombre de comprimés pris, une boîte ne dure désormais plus qu’une semaine. »
« Les pharmacies ne peuvent pas non plus se procurer de doses plus faibles et il n’existe pas de médicament alternatif. J’étais inquiète que mon mari meure de faim sans eux. »
Diana dit que pour l’instant, ils peuvent se procurer des stocks du médicament, mais qu’il n’y a aucune garantie d’une semaine à l’autre, ce qui reste une grande source d’inquiétude.
Bryony Thomas, originaire de Stroud dans le Gloucestershire, a besoin de Créon après avoir été diagnostiquée avec un cancer du pancréas. Son cancer est maintenant en rémission, mais elle dépend toujours du médicament pour que son système digestif fonctionne correctement. Elle affirme qu’il n’y avait aucune disponibilité pour obtenir le médicament dans son comté, et elle a dû demander à sa belle-mère de faire un trajet de deux heures jusqu’à une pharmacie à Crewe.
À un moment donné, elle dit qu’elle a obtenu le médicament d’un autre patient, qui en avait un surplus, en violation des règlements, via Instagram. Elle décrit sa situation comme « constamment stressante ».
Des cliniciens spécialisés dans le pancréas et des associations caritatives, dont Pancreatic Cancer UK, ont écrit au premier ministre pour dire que l’absence de Pert peut avoir un « impact dévastateur sur la vie des gens », les médecins et les pharmaciens étant « submergés de demandes d’aide de la part de patients désespérés ».
La lettre indique que sans le médicament, les personnes éprouvent « des symptômes intestinaux horribles, un mauvais contrôle du diabète, de la malnutrition et une absorption réduite d’autres médicaments, ce qui peut avoir un impact énorme sur leur santé et leur qualité de vie ».
Il existe d’autres formes de Pert, mais les associations caritatives et les experts médicaux indiquent que, bien que de nombreux pays disposent de plusieurs marques, au Royaume-Uni, le Creon « détient une part de marché très élevée ». Ils affirment qu’avec la pénurie de Creon, le changement de traitement par les patients a épuisé les stocks des alternatives. Ils demandent la mise en place d’un processus national pour l’importation de Pert.
Le Cystic Fibrosis Trust déclare que les pénuries ont causé « une inquiétude et un stress considérables pour les personnes concernées ».
L’association caritative a informé les patients qu’une « pénurie de matières premières met à rude épreuve le processus de fabrication et perturbe les chaînes d’approvisionnement mondiales ».
La production de Créon dépendrait fortement des enzymes pancréatiques provenant des porcs. Pendant ce temps, la Royal Pharmaceutical Society appelle le gouvernement à adopter une stratégie nationale pour gérer les pénuries de médicaments.
Il y a eu des problèmes plus larges de pénuries de médicaments. La National Pharmacy Association, qui représente les pharmaciens communautaires au Royaume-Uni, a sollicité des avis sur la question.
Sur les 500 qui ont répondu, tous ont déclaré être incapables de délivrer une ordonnance au moins une fois par jour en raison de problèmes d’approvisionnement, et une grande majorité a indiqué que des patients venaient au moins une fois par jour pour obtenir des médicaments qu’ils n’avaient pas pu obtenir ailleurs.
Un porte-parole du ministère de la Santé et des Affaires sociales a déclaré : « Nous savons à quel point les problèmes d’approvisionnement en médicaments peuvent être frustrants et pénibles pour les patients, ainsi que pour les pharmaciens et les cliniciens qui s’occupent d’eux. »
« Nous avons publié des recommandations à l’intention des professionnels de la santé et encourageons toute personne préoccupée à consulter son médecin. »
Inquiétude et stress
