Le premier comprimé quotidien pour traiter les symptômes de l’endométriose a été approuvé pour une utilisation dans le NHS en Angleterre – mais uniquement pour les patientes qui ont essayé toutes les autres options.
L’endométriose touche 1,5 million de femmes au Royaume-Uni, provoquant des douleurs et une fatigue extrême en raison de la présence de tissus similaires à la muqueuse utérine qui se développent ailleurs dans le corps.
La nouvelle tablette, connue sous le nom de traitement combiné de relugolix, a été approuvée par l’organisme d’évaluation des médicaments, le National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Contrairement aux traitements injectables actuels, elle peut être prise à domicile.
L’association caritative Endometriosis UK a déclaré que la pilule offre plus de choix aux patientes, mais qu’elle n’aidera qu’un nombre relativement restreint de personnes.
La nouvelle pilule de thérapie combinée fonctionne en bloquant des hormones spécifiques qui contribuent à la condition, tout en fournissant les hormones de remplacement nécessaires.
Il ne sera disponible dans le cadre du NHS que pour les personnes qui ont déjà essayé tous les autres traitements médicaux et chirurgicaux et ont constaté qu’ils n’étaient pas efficaces, a déclaré le NICE – soit l’équivalent de 1 000 femmes par an.
Cela inclut des traitements tels que les contraceptifs hormonaux et les systèmes de diffusion intra-utérins.
Helen Knight, directrice de l’évaluation des médicaments au NICE, a déclaré que cela représentait « un changement potentiel dans la gestion de l’endométriose, redonnant le contrôle aux patientes tout en garantissant un bon rapport qualité-prix pour le contribuable ».
Elle a dit que le traitement pouvait être arrêté et repris plus facilement que d’autres traitements, ce qui est important pour ceux qui prévoient d’avoir des enfants et pour gérer les effets secondaires.
Elle a ajouté que cela pourrait également réduire la pression sur les services du NHS.
NICE a initialement rejeté le médicament, mais de nouvelles preuves ont été fournies par le fabricant concernant son efficacité et son rapport qualité-prix.
Ami Clarke, 27 ans, de St. Albans, a commencé à ressentir des symptômes d’endométriose après ses toutes premières règles, à l’âge de 13 ans.
Elle n’a été diagnostiquée que dix ans plus tard – à ce moment-là, elle avait essayé six pilules contraceptives différentes pour tenter de soulager sa douleur, mais rien ne semblait fonctionner.
« J’ai arrêté la pilule et c’est à ce moment-là que mes règles sont devenues absolument, complètement ingérables. Elles ont pris le contrôle de ma vie. Je n’allais plus à l’université, je n’allais plus au travail », dit Ami.
« Si j’allais travailler, je m’effondrais de douleur chaque mois sans exception. »
Ami retournait sans cesse chez son médecin généraliste parce que la douleur était « totalement insupportable ».
« J’étais tellement désespérée, ma santé mentale était au plus bas. Je ne sais même pas comment j’ai survécu. C’était comme 20 à 25 jours par mois où j’étais complètement clouée au lit », a-t-elle confié à la BBC.
Ami a subi sa première opération en octobre 2021, ce qui a réduit la douleur pendant sept ou huit mois, mais elle est ensuite revenue progressivement. Une deuxième opération en avril 2024 n’a pas été aussi réussie. Elle essaie maintenant de réunir suffisamment d’argent pour subir une troisième opération, en privé.
Ami dit qu’il est bon d’apprendre que de nouveaux traitements pour l’endométriose sont en cours de développement, car « souvent, on a l’impression d’être laissé dans l’ignorance ».
Habituellement, les premiers traitements pour l’endométriose, après les analgésiques, sont des injections hormonales qui arrêtent temporairement la production d’œstrogènes par le corps. C’est l’hormone qui provoque la croissance du tissu endométriosique et cause des douleurs.
Cependant, les patients doivent souvent se rendre à l’hôpital pour recevoir les injections, qui durent jusqu’à trois mois.
Avec la nouvelle tablette tout-en-un, il n’est plus nécessaire pour les patients de se souvenir de prendre un traitement hormonal substitutif sous forme de comprimé séparé.
Il peut être arrêté rapidement si les effets secondaires sont difficiles et pris jusqu’à la ménopause.
« C’est un pas en avant et cela offrira plus de choix aux patientes, mais cela n’affectera qu’un nombre relativement restreint de personnes », déclare Emma Cox, directrice générale d’Endometriosis UK.
« Nous devons voir davantage d’investissements dans d’autres recherches et traitements », a-t-elle ajouté.
Le traitement coûtera 72 £ pour un approvisionnement de 28 jours, a déclaré le NICE.
Quels sont les symptômes de l’endométriose ?
« S’effondrer de douleur »
